эмфизема легких (emphysema pulmonum) — патологическое состояние легких, характеризующееся увеличенным содержанием в них воздуха; термин Э. л. часто употребляют также для обозначения патологических состояний легких, характеризующихся расширением воздушных пространств лишь дистальнее конечных бронхиол и сопровождающихся деструктивными изменениями стенок альвеол.<br> эмфизема легких альвеолярная (е. pulmonum alveolare; син. Э. легких везикулярная) — Э. л., характеризующаяся расширением просвета альвеол.<br> эмфизема легких атрофическая (е. pulmonum atrophicum) — см. <i>Эмфизема легких старческая.</i><br> эмфизема легких буллезная (е. pulmonum bullosum) — морфологический вариант Э. л. с образованием крупных воздушных пузырей в краевых отделах легких.<br> эмфизема легких везикулярная (е. pulmonum vesiculare) — см. <i>Эмфизема легких альвеолярная.</i><br> эмфизема легких викарная (е. pulmonum vicarium; син. Э. легких компенсаторная) — Э. л., развивающаяся при значительном уменьшении объема функционирующей легочной ткани, напр. после удаления одного легкого или массивного поражения легкого каким-либо патологическим процессом.<br> эмфизема легких врожденная долевая (е. pulmonum congenitum lobare) — Э. л. в виде расширения одной из долей, обусловленная аномалией развития приводящего бронха и его разветвлений; часто сопровождается сдавлением соседних участков легкого.<br> эмфизема легких врожденная односторонняя (е. pulmonum congenitum uniloculare) — Э. л. в виде повышенной воздушности одного легкого, обусловленной аномалией развития легочной ткани.<br> эмфизема легких вторичная (е. pulmonum secundarium) — Э. л., возникающая как осложнение хронического бронхита, бронхоэктатической болезни, пневмосклероза и других болезней легких.<br> эмфизема легких вторичная диффузная (е. pulmonum secundarium diffusum) — Э. л. в. при хроническом бронхите, обусловленная обструкцией мелких ветвей бронхов в обоих легких.<br> эмфизема легких высотная — повышенное содержание воздуха в легочной ткани у альпинистов и жителей высокогорных местностей, развивающееся в результате адаптации к низкому содержанию кислорода во вдыхаемом воздухе.<br> эмфизема легких генуинная (е. pulmonum genuinum) — см. <i>Эмфизема легких первичная диффузная.</i><br> эмфизема легких диффузная (е. pulmonum diffusum) — Э. л., при которой поражены все отделы легких.<br> эмфизема легких идиопатическая (е. pulmonum idiopathicum) — см. <i>Эмфизема легких первичная диффузная.</i><br> эмфизема легких интерстициальная (е. pulmonum interstitiale) — см. <i>Эмфизема легких межуточная.</i><br> эмфизема легких иррегулярная (е. pulmonum irregulare) — см. <i>Эмфизема легких очаговая.</i><br> эмфизема легких компенсаторная (е. pulmonum compensatorium) — см. <i>Эмфизема легких викарная.</i><br> эмфизема легких локализованная (е. pulmonum localisatum) — см. <i>Эмфизема легких очаговая.</i><br> эмфизема легких межуточная (е. pulmonum interstitiale; син. Э. легких интерстициальная) — Э. л., возникающая в результате поступления воздуха в интерстициальную ткань легкого через разрывы стенок альвеол, напр. при сильных кашлевых толчках.<br> эмфизема легких обструкционная (е. pulmonum obstructivum) — вторичная Э. л., обусловленная пониженной проходимостью воздухоносных путей, особенно на выдохе, напр. при обструктивном бронхите (бронхиолите).<br> эмфизема легких околорубцовая (е. pulmonum pericicatricale) — см. <i>Эмфизема легких очаговая.</i><br> эмфизема легких островковая (е. pulmonum insulare) — см. <i>Эмфизема легких очаговая.</i><br> эмфизема легких очаговая (е. pulmonum focale; син.: Э. легких иррегулярная, Э. легких локализованная, Э. легких околорубцовая, Э. легких островковая, Э. легких перифокальная) — Э. л., при которой поражены лишь отдельные участки легочной ткани; обусловлена деструкцией и растяжением стенок альвеол по соседству с участками ателектазов, очагами воспаления или рубцами.<br> эмфизема легких панацинозная (е. pulmonum panacinosum; син. Э. легких панлобулярная) — морфологический вариант Э. л., при котором патологические изменения охватывают все отделы ацинусов или долек.<br> эмфизема легких панлобулярная (е. pulmonum panlobulare) — см. <i>Эмфизема легких панацинозная.</i><br> эмфизема легких парасептальная (е. pulmonum paraseptale; син. Э. легких периацинарная) — морфологический вариант Э. л., при котором патологические изменения возникают только в дистальных альвеолах ацинуса, расположенных вблизи от междольковых перегородок или около плевры.<br> эмфизема легких первичная диффузная (е. pulmonum primarium diffusum; син.: Э. легких генуинная, Э. легких идиопатическая, Э. легких эссенциальная) — хроническая неспецифическая болезнь легких неясной этиологии, характеризующаяся развитием диффузной Э. л.; встречается чаще в США и других странах Америки.<br> эмфизема легких периацинарная (е. pulmonum periacinale) — см. <i>Эмфизема легких парасептальная.</i><br> эмфизема легких перифокальная (е. pulmonum perifocale) — см. <i>Эмфизема легких очаговая.</i><br> эмфизема легких старческая (е. pulmonum senile; син. Э. легких атрофическая) — Э. л., возникающая в результате возрастной инволюции легочной ткани.<br> эмфизема легких травматическая (е. pulmonum traumaticum) — межуточная Э. л., возникшая в результате травмы легкого, напр. баротравмы.<br> эмфизема легких центриацинозная (е. pulmonum centriacinosum; син. Э. легких центрилобулярная) — морфологический вариант Э. л., при котором патологические изменения возникают только в проксимальных отделах ацинуса — в респираторных бронхиолах и прилежащих к ним альвеолах.<br> эмфизема легких центрилобулярная (е. pulmonum centrilobulare) — см. <i>Эмфизема легких центриацинозная.</i><br> эмфизема легких эссенциальная (е. pulmonum essentiale) — см. <i>Эмфизема легких первичная диффузная.</i> <br><br><br>... смотреть
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХхроническое легочное заболевание, проявляющееся как нарушение дыхания и препятствующее газообмену в легких. Название болезни происходит от греч. emphysao - "вдувать", "раздувать"; действительно, она сопровождается перерастяжением (раздуванием) легких и затрудненным выдохом. Перерастяжение обусловлено потерей эластичности легочной ткани и нарушением архитектоники легких. Вследствие этих изменений в них образуются воздушные мешки, которые могут быть рассеяны по всему легкому или же располагаться преимущественно в центре его дольки. Соответственно различают диффузную и локальную эмфизему легких.Существуют разные формы заболевания, одни протекают легко, другие могут привести к смертельному исходу. Например, при спадении или хирургическом удалении части легкого оно растягивается, заполняя пустое пространство; в этих случаях возникает компенсаторная эмфизема, одна из наименее тяжелых форм заболевания. Легкая его форма наблюдается и у пожилых людей, когда легочная ткань теряет эластичность в процессе старения. При возникновении преград в воздухоносных путях в виде чужеродного тела или опухоли, а также при некоторых заболеваниях, например бронхиальной астме, развивается т.н. обструктивная эмфизема. Самая тяжелая ее форма связана с хроническим обструктивным бронхитом, т.е. хронической инфекцией и воспалением бронхов. В этих случаях происходит общее сужение бронхиального дерева (разветвленной системы воздухоносных путей в легких), вызванное избыточной секрецией слизи воспаленной слизистой оболочкой бронхов, а также спазмом гладких мышц воздухоносных путей и образованием рубцов на бронхиальных стенках. Из-за сужения бронхиального дерева воздух задерживается в легочных альвеолах (микроскопических воздушных пузырьках), чрезмерно растягивая, а нередко и разрушая их стенки; в результате возникают многочисленные воздушные мешки разных размеров. Со временем альвеолы все больше теряют эластичность и способность выталкивать воздух. Сочетание хронического обструктивного бронхита с эмфиземой в настоящее время нередко называют хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ).Хронический бронхит развивается обычно в возрасте от 30 до 60 лет и встречается у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. В его развитии принимают участие, по-видимому, многие факторы, включая повторные инфекции, загрязнение воздуха и некоторые условия труда, связанные, например, с постоянным вдыханием угольной пыли или частиц асбеста и кремния. Однако самый большой вклад в развитие хронического бронхита, а затем и эмфиземы, вносит курение. Затрудненность дыхания при эмфиземе обусловливает ту или иную степень инвалидности почти у половины лиц, страдающих этим заболеванием.Больные хроническим бронхитом обычно длительно страдают кашлем с мокротой. У них часто повторяются инфекции дыхательных путей и простуды. В эти периоды значительно возрастает количество мокроты; нередко возникает затрудненное дыхание.На ранних стадиях эмфиземы главным симптомом служит одышка при физической нагрузке. Вначале она непостоянна и чаще проявляется зимой, затем уже в любое время года. В дальнейшем одышка возникает при малейшем физическом усилии и, наконец, может отмечаться и в покое. Губы и ногти становятся синеватыми, особенно после физической нагрузки; при дыхании больного слышны свистящие звуки или хрипы. Выдох удлиняется.Рентгенологическое исследование грудной клетки больных обнаруживает переполнение легких воздухом и смещение диафрагмы вниз, а данные функционального исследования легких указывают на уменьшение количества воздуха, которое способен выдохнуть больной. Постепенно функция легких все больше нарушается, и происходит перегрузка правых отделов сердца, поскольку им приходится проталкивать кровь против большего сопротивления поврежденных легких. В конце концов больной погибает от легочной недостаточности или от правосторонней сердечной недостаточности - состояния, называемого легочным сердцем.Лечение эмфиземы, как правило, не слишком успешно, поскольку к моменту первого обращения больного к врачу в легких обычно уже произошли необратимые изменения. Лечение нужно начинать на стадии бронхита, еще до развития эмфиземы. Важнее всего убедить больного бросить курить. При инфекционных процессах и для их профилактики следует применять антибиотики. Используют и препараты, уменьшающие количество мокроты и разжижающие ее, что облегчает отхаркивание; вводят также вещества, расширяющие бронхи и снимающие спазм бронхиальных мышц. Нередко помогает и специальная дыхательная гимнастика. Тугое перетягивание живота позволяет придать диафрагме более правильное положение, способствующее более полному выдоху. Можно рекомендовать дыхание кислородом в домашних условиях. Тяжелую эмфизему пытаются лечить и хирургическими методами.... смотреть
– патологический процесс, характеризующийся повышенным воздухонаполнением пространств дистальнее терминальных бронхиол, разрушением альвеолярных перегородок, что уменьшает поверхность капиллярного русла, приводя в последующем к снижению диффузии газов и развитию дыхательной недостаточности. В большинстве случаев эмфизема является следствием длительной обструкции мелких бронхов, связанной с хроническим бронхитом (вторичная эмфизема). Существует так называемая первичная (идиопатическая) эмфизема легких, развивающаяся без предшествующего хронического бронхита главным образом вследствие наследственного дефицита энзиматических факторов. Обе указанные формы эмфиземы являются диффузными. Наряду с диффузными выделяют локализованные формы эмфиземы, возникающие при локальных нарушениях бронхиальной проходимости с клапанным механизмом, Рубцовых изменениях в легких, уменьшении объема соседних участков легочной ткани, некоторых врожденных аномалиях легких. Клиническая картина. Основной жалобой больных эмфиземой легких является одышка, возникающая вначале при физической нагрузке, а затем и в покое. Больные иногда прикрывают голосовую щель на выдохе и раздувают щеки («пыхтят»). При этом повышается внутрибронхиальное давление, уменьшается экспираторное спадение мелких бронхов и увеличивается дыхательная поверхность. При осмотре больного обращают на себя внимание бочкообразная грудная клетка, расширение межреберных промежутков, сглаженность или выбухание надключичных ямок. Перкуторно определяются коробочный звук, опущение нижних границ легких, снижение экскурсии нижнего легочного края, исчезновение сердечной тупости. При аускультации дыхание ослаблено. Течение эмфиземы характеризуется прогрессированием дыхательной недостаточности, темпы развития которой могут быть различными. У больных первичной эмфиземой длительное время наблюдается выраженная одышка, за счет чего поддерживается удовлетворительный уровень кислородного насыщения крови. При наличии обструктивной эмфиземы относительно рано развиваются артериальная гипоксемия, компенсаторный эритроцитоз, легочная гипертензия. Рентгенологическими признаками эмфиземы легких являются повышение прозрачности легочных полей и обеднение легочного рисунка. Лечение симптоматическое, направлено на уменьшение выраженности и прогрессирования дыхательной недостаточности (ограничение физической нагрузки, предупреждение респираторных инфекций и обострений хронического бронхита, кислородотерапия). Профилактика вторичной эмфиземы сводится к предупреждению развития хронического бронхита и адекватному лечению больных хроническим бронхитом.... смотреть
чрезмерное расширение легочных пузырьков, вследствие чего происходит увеличение объема легких. Признаки Э. л.-затрудненное дыхание и одышка. Болезнь ча... смотреть
(emphysema pulmonum) патологическое состояние легких, характеризующееся увеличенным содержанием в них воздуха; термин Э. л. часто употребляют также для обозначения патологических состояний легких, характеризующихся расширением воздушных пространств лишь дистальнее конечных бронхиол и сопровождающихся деструктивными изменениями стенок альвеол.... смотреть
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ (от греч . emphysema - наполнение воздухом, вздутие), расширение легких с уменьшением их подвижности, нарушением функций дыхания и кровообращения. Причины: хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Проявления: одышка, цианоз, кашель и др.<br><br><br>... смотреть
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ (от греч. emphysema - наполнение воздухом - вздутие), расширение легких с уменьшением их подвижности, нарушением функций дыхания и кровообращения. Причины: хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Проявления: одышка, цианоз, кашель и др.<br>... смотреть
- (от греч. emphysema - наполнение воздухом - вздутие),расширение легких с уменьшением их подвижности, нарушением функций дыханияи кровообращения. Причины: хронический бронхит, бронхиальная астма и др.Проявления: одышка, цианоз, кашель и др.... смотреть
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ (греч. Emphisema - наполнение воздухом, вздутие), то же, что Запал.
(е. pulmonum alveolare; син. Э. легких везикулярная) Э. л., характеризующаяся расширением просвета альвеол.
(е. pulmonum atrophicum) см. Эмфизема легких старческая.
(е. pulmonum bullosum) морфологический вариант Э. л. с образованием крупных воздушных пузырей в краевых отделах легких.
(е. pulmonum vesiculare) см. Эмфизема легких альвеолярная.
(е. pulmonum vicarium; син. Э. легких компенсаторная) Э. л., развивающаяся при значительном уменьшении объема функционирующей легочной ткани, напр. после удаления одного легкого или массивного поражения легкого каким-либо патологическим процессом.... смотреть
(е. pulmonum congenitum lobare) Э. л. в виде расширения одной из долей, обусловленная аномалией развития приводящего бронха и его разветвлений; часто сопровождается сдавлением соседних участков легкого.... смотреть
(е. pulmonum congenitum uniloculare) Э. л. в виде повышенной воздушности одного легкого, обусловленной аномалией развития легочной ткани.
(е. pulmonum secundarium) Э. л., возникающая как осложнение хронического бронхита, бронхоэктатической болезни, пневмосклероза и других болезней легких.... смотреть
(е. pulmonum secundarium diffusum) Э. л. в. при хроническом бронхите, обусловленная обструкцией мелких ветвей бронхов в обоих легких.
повышенное содержание воздуха в легочной ткани у альпинистов и жителей высокогорных местностей, развивающееся в результате адаптации к низкому содержанию кислорода во вдыхаемом воздухе.... смотреть
(е. pulmonum genuinum) см. Эмфизема легких первичная диффузная.
(е. pulmonum diffusum) Э. л., при которой поражены все отделы легких.
(е. pulmonum idiopathicum) см. Эмфизема легких первичная диффузная.
(е. pulmonum interstitiale) см. Эмфизема легких межуточная.
(е. pulmonum irregulare) см. Эмфизема легких очаговая.
(е. pulmonum compensatorium) см. Эмфизема легких викарная.
(е. pulmonum localisatum) см. Эмфизема легких очаговая.
(е. pulmonum interstitiale; син. Э. легких интерстициальная) Э. л., возникающая в результате поступления воздуха в интерстициальную ткань легкого через разрывы стенок альвеол, напр. при сильных кашлевых толчках.... смотреть
(е. pulmonum obstructivum) вторичная Э. л., обусловленная пониженной проходимостью воздухоносных путей, особенно на выдохе, напр. при обструктивном бронхите (бронхиолите).... смотреть
(е. pulmonum pericicatricale) см. Эмфизема легких очаговая.